Lo Tenemos Cubierto Con Nuestro Seguro Dental
La cobertura del seguro dental le ofrece una ventaja para mantener una buena salud dental toda su vida. Además de nuestros propios planes, aceptamos la mayoría de los seguros tradicionales de indemnización y Denti-Cal en nuestras oficinas de California. Para ayudarle a comprender los distintos tipos de cobertura de seguro comunes entre nuestros pacientes, le ofrecemos el siguiente resumen:
Planes de indemnización
Seguro tradicional en el cual un tercero -una compañía de seguros o administrador- le realiza el pago de los servicios recibidos a su proveedor, a cambio de esto, usted o su empleador deberán pagar una prima mensual. Todos los proveedores que acepten el seguro pueden brindarle servicios. Normalmente, la cobertura incluye un deducible individual y familiar fijo, un tope anual de beneficios y un coseguro por los servicios cubiertos.
Organización de proveedor preferido (PPO, por sus siglas en inglés)
Un plan de beneficios en el cual el afiliado puede consultar a cualquier proveedor que elija, o puede dirigirse a cualquiera de los proveedores preferidos que aparecen en la lista y pagar honorarios reducidos para que el afiliado pague un coseguro menor.
Planes de atención administrados por la Organización de Mantenimiento de la Salud Dental (DHMO)
Una entidad legal que asume la responsabilidad de brindar servicios a los afiliados a cambio del pago de una prima mensual fija. Los afiliados deben atenderse con los proveedores a los que fueron asignados, seleccionados o remitidos. Por lo general el afiliado debe pagar un copago fijo por los servicios cubiertos.
Denti-Cal
Denti-Cal es el programa de Medi-Cal de California para que las personas de bajos ingresos admisibles y sus familias tengan acceso a la atención dental. Los beneficiarios admisibles pueden recibir atención sin cargo por los servicios cubiertos en el consultorio de cualquier proveedor de Denti-Cal afiliado al programa. Western Dental brinda servicios cubiertos de atención dental a los beneficiarios de Denti-Cal en los consultorios que tiene distribuidos por todo el estado.
Programas de atención administrados por el gobierno
Además de Denti-Cal, el estado de California ofrece diversos programas de atención administrada para personas de bajos ingresos. Western Dental es el principal proveedor de atención dental con personal dependiente que presta servicios a los afiliados de varios programas de atención administrada de California, entre ellos, Healthy Families, GMC y LAPHP. Para nosotros es un orgullo ofrecer odontología de calidad a aquellos que de otro modo no tendrían acceso a este tipo de atención.